Lunetteのブログでは、すでに月経量が多い原因や、なぜ出血量が増えたり、期間が長くなったり、痛みが強くなったりすることがあるのかについて取り上げてきました。そこで今回は、月経周期のもう一方の側面である「月経量が少ない場合」について見ていきましょう。月経量が多いと「何かおかしいのではないか」と不安になるのと同様に、月経量が少ない場合や、出血量が少ない場合、あるいは普段より月経量が少ない場合も、同様に多くの疑問を抱かせるものだからです。
そして、朗報があります。生理の量が少ないのは、多くの場合、まったく正常なことなのです。体の状態は変化し、ホルモンバランスも変動します。人生にはさまざまなことが起こります。「なぜ生理の量がこんなに少ないんだろう？」と疑問に思ったことがあるなら、このガイドでは、生理の量が少なくなる最も一般的な原因を、専門用語を使わず、わかりやすく、親しみやすく解説しています。
1. ホルモンの変動（最も一般的な原因の一つ）
子宮内膜の厚さは、ホルモンの状態によって決まります。エストロゲンの濃度が通常より低下すると、子宮内膜が薄くなる可能性があり、その結果、生理の量が少なくなったり、軽い出血が見られたり、生理期間が短くなったりすることがあります。
以下のような場合に、ホルモンの変化が起こることがあります：
- ストレス
- 急激な体重の変化
- 甲状腺の変位
- 激しい運動
- ホルモン避妊法の中止または開始
わずかなホルモンバランスの変化でも、普段より生理の量が少なくなることがあります。
2. ホルモン避妊法（生理量が少ない原因として非常に多い）
多くの種類のホルモン避妊法は、月経を引き起こす可能性があります：
- ライター
- 短い
- 頻度が低い
- あるいは完全に消えてしまう
これには、経口避妊薬、ホルモン放出型IUD、パッチ、リング、インプラントなどが含まれます。避妊薬の使用中に生理の量が少なくなることは極めて一般的であり、通常は予想されることです。
3. 妊娠初期（わずかな出血やわずかな斑状出血）
妊娠初期に、わずかな出血や軽い斑点状の出血が見られることがあります。これは本当の生理ではありませんが、生理の軽い出血と似た感覚になることがあります。生理の量がいつもより少ない場合や、周期に変化を感じた場合は、妊娠検査を行うことで状況が明らかになります。
4. 閉経周辺期（ホルモンバランスの変化による月経量の変動）
閉経に近づくにつれて、ホルモンのバランスが不安定になってきます。これにより、生理が次のような状態になることがあります：
- ライター
- 短い
- 不規則な
閉経周辺期に月経量が少なくなるのはごく普通のことです。
5. ストレス（生理が軽くなる典型的な原因）
ストレスはホルモンバランス、特に月経周期を調節するホルモンに影響を与えます。ストレスレベルが高くなると、次のような症状を引き起こす可能性があります：
- 生理の遅れ
- 普段より出血量が少ない生理
- 出血時間の短縮
体はストレスに対して、月経の量を「減らす」ことで反応することがあります。
6. 体重の変化（月経量の減少への影響）
急激な体重減少や体脂肪率が極端に低い状態は、エストロゲンのレベルを低下させる可能性があります。これにより、次のような症状が現れることがあります：
- 生理が軽い時期
- 不規則な周期
- 生理が来ない
急な体重増加も、ホルモンバランスを乱し、生理の周期や量に変化をもたらすことがあります。
7. 甲状腺疾患（生理が軽くなる意外な原因）
甲状腺機能低下症も甲状腺機能亢進症も、月経周期に影響を与える可能性があります。甲状腺ホルモンは生殖ホルモンと密接に関連しているため、その変化によって次のような症状が現れることがあります：
- 軽い月経出血
- より短いサイクル
- 不規則な流れ
8. 多嚢胞性卵巣症候群（月経不順または月経量が少ない）
PCOSは排卵不順を引き起こすことがあります。排卵が定期的に行われないと、子宮内膜が正常に厚くならない場合があり、その結果、次のような症状が現れることがあります：
- 生理が軽い時期
- 予測不可能な周期
- わずかな出血
PCOSのすべての人が月経量が少ないわけではありませんが、それはよく見られる傾向です。
9. 激しい運動（運動量の多い人における月経量の減少）
高強度のトレーニングや持久系スポーツは、エストロゲン値を低下させることがあります。これにより、次のような症状が現れる可能性があります：
- 月経の量が少ない
- より短い期間
- 生理が来ない
アスリートや激しいトレーニングを行う人によく見られる現象です。
10. 母乳育児（生理が薄くなる、または不規則になる）
プロラクチン――乳汁の分泌を促すホルモン――は、排卵を抑制することがあります。これにより、しばしば次のような症状が現れます：
- 軽い出血
- 生理不順
- ピリオドが一切ない
授乳中はごく普通のことです。
11. 特定の医薬品（治療に伴う月経量の減少）
以下の薬などには、生理の量を少なくする作用があるものがあります：
- ホルモン療法
- 一部の抗うつ薬
- プロラクチンや甲状腺に影響を与える薬剤
新しい薬を飲み始めてから体調に変化があった場合、これがその原因かもしれません。
12. 自然変動（原因のない日照期間）
月経の量が少ない場合、特に明確な理由がないこともあります。月経周期は月によって変動することがあり、ある月は量が少なく、次の月は多くなることもあります。これは正常なことで、多くの女性に起こり得ることです。
生理の量が急に少なくなったり、完全に止まったり、あるいは気になる他の症状を伴う場合は、いつでも医療専門家に相談しても構いません。
